HCY-同型半胱氨酸测定试剂盒(酶循环法)
--心脑血管疾病的独立危险因素及监测指标
样本类型：肝素抗凝血浆或血清
适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪
试剂盒优势
1.采用水解酶循环酶法，，抗干扰能力更强
2.精密度高，，CV≤3%
3.校准品定值溯源至美国NIST有证参考物质SRM1955
4.连续多年参加国家卫健委正确度验证计划
指标简介
同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine，，，，Hcy)，，，是甲硫氨酸的中间代谢产物，，在体内由甲硫氨酸转甲基后生成，，，，高半胱氨酸在体内主要以还原型、、、胱氨酸（氧化型）、、、、高半胱氨酸-高半胱氨酸及高半胱氨酸-胱氨酸二硫化物混合氧化型等形式存在，，，在血浆中有游离和蛋白结合体两种，，，，前者占20%，，，后者与血清蛋白结合，，，，占70%~80%，，，所有统称为总Hcy。。。Hcy水平与心血管疾病密切相关，，是心血管疾病发病的一个重要危险因子，，，，Hcy测定可确定心血管疾病发病和死亡的危险性。。。血液中增高的Hcy因为刺激血管壁引起动脉血管的损伤，，，导致炎症和管壁的斑块形成，，，最终引起心脏血流受阻。。Hcy干扰体内谷胱甘肽的合成，，，，从而对机体造成危害。。。
检测原理
首先将样本中的同型半胱氨酸转化成游离型（还原型）的同型半胱氨酸。。在循环酶的作用下，，，，通过与共价底物结合，，，，同型半胱氨酸的量被循环放大，，同时进一步偶联NADH的脱氢反应，，，，使NADH转化成NAD+。。NADH转化成NAD+的速率与样本中的同型半胱氨酸含量成正相关。。
临床应用
- HCY与冠心病：同型半胱氨酸参与冠心病发生的机制主要有：①血管内皮细胞损伤及功能障碍;②血脂代谢异常;③刺激血管平滑肌细胞增殖;④增强凝血功能和诱导血栓形成;⑤促进炎症因子表达。。。
- HCY与脑卒中：高同型半胱氨酸在一定程度上促进了脑卒中的发生，，，，其已成为脑血管病的重要因素之一，，，可作为一个独立危险因素看待[2]。。。。
- HCY与糖尿病：高Hcy血症与糖尿病肾病有相关性目前已得到越来越多的学者认可，，，，近五年来国内有近300篇论著均提示了糖尿病肾病患者常同时存在高同型半胱氨酸血症，，，，进一步加重血管损伤[3]。。。。
- HCY与高血压：H型高血压的基本概念指伴Hcy升高(血Hcy≥10mol/)的高血压。。。叶酸缺乏和(或)Hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变是导致血Hcy水平升高的主要原因[4]。。。
- HHCy与复发性流产：复发性流产病因复杂，，，与孕妇自身免疫性疾病、、内分泌因素以及染色体或生殖结构异常等有关，，还有一部分复发性流产患者未能明确病因。。。。越来越多的研究推测血浆HCy水平升高是复发性流产的危险因素之一[5]。。。。
适用科室
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适用科室 |
疾病 |
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心血管内科 |
主要针对心脑血管疾病进行诊断，，，如冠心病、、、脑卒中、、脑出血、、、脑梗死等疾病； |
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老年科 |
糖尿病等疾病进行诊断 |
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综合科室 |
对肝脏、、肾脏等疾病进行诊断 |
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妇产科 |
孕妇以及有流产史的人进行诊断 |
参考文献
[1] 张志世 and 王凌燕, 同型半胱氨酸与冠心病. 中国循环杂志, 2016. 31(4): p. 405-407.
[2] 孙桂军, 高同型半胱氨酸和脑卒中探究进展. 中国医药指南, 2012. 10(15): p. 192-193.
[3] 范佳双, 2型糖尿病患者高同型半胱氨酸与糖尿病血管病变相关性研究进展. 云南医药, 2019. 40(1): p. 81-84.
[4] H型高血压诊断与治疗专家共识. 全科医学临床与教育, 2016. 14(03): p. 243-248.
[5] 陈冬琳 and 徐键, 同型半胱氨酸与妊娠相关疾病研究进展. 预防医学, 2020. 32(02): p. 147-151.
指南共识
