AST-天门冬氨酸氨基转移酶测定试剂盒(天门冬氨酸底物法)
--反映肝实质细胞损害程度及心肌细胞损伤程度的指标
样本类型：血清或肝素锂抗凝血浆
适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪
试剂盒优势
1.采用IFCC推荐方法
2.精密度高，，，CV≤5%
3.校准品定值溯源至IFCC参考方法，，准确度满足GBW(E)090593的要求
指标简介
天（门）冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，，，AST）原称谷草转氨酶（GOT），，，，是另一种转氨酶（相对于丙氨酸氨基转移酶，，，，ALT），，催化天门冬氨酸和α-酮戊二酸之间的氨基转移反应，，，形成谷氨酸和草酰乙酸。。AST广泛存在于全身多种组织，，按含量多少大致顺序为心脏、、、肝脏、、骨骼肌、、、肾脏等，，，这些组织损伤或坏死时，，，，血清中AST升高。。。。AST在细胞内定位于线粒体（ASTm）和胞质（ASTs）中，，，，同ALT，，，，但约70%为ASTm[2]。。细胞轻度损伤时，，为细胞质内酶ASTs释放；严重细胞损伤或细胞坏死则导致线粒体内酶ASTm释放入血液。。。。故当细胞损伤严重或坏死时，，，，血清AST升高明显[3]。。。
检测原理
AST催化 L-天门冬氨酸的氨基转移至α-酮戊二酸，，，生成草酰乙酸和 L-谷氨酸。。。。苹果酸脱氢酶（MDH）催化草酰乙酸还原的同时，，，将还原型辅酶Ⅰ（NADH）氧化成氧化型辅酶Ⅰ（NAD+）。。。。在340nm处测定NADH吸光度的下降速率，，，即可计算出AST的活力。。。
临床应用
- 肝脏疾病的诊断与鉴别诊断：血清AST测定主要用于肝脏疾病的实验诊断，，，，可反映肝实质细胞损害程度。。急性肝损伤时，，AST升高幅度不如ALT明显，，，但慢性肝炎、、肝硬化、、、、肝癌等情况下AST升高明显，，，可能超过ALT。。AST/ALT比值可用于急慢性肝脏疾病的诊断和鉴别诊断。。此外，，，，AST/ALT比值还可用于判断肝损害严重程度、、、肝病进展情况以及酒精性肝病的诊断等。。
- 心脏损伤的辅助诊断：血清AST水平与心肌细胞损伤程度有关，，，可作为心脏疾病诊断及检验治疗效果的辅助指标。。。。
- 其他疾病的诊断参考：在胆道疾病、、、、肾脏或胰腺损伤、、、、肌炎、、、、胸膜炎、、、肾炎及肺炎等情况下，，，，血清AST也可能升高。。。此外，，，AST测定还可用于判断妊娠期肝脏疾病的转氨酶活性变化，，，，如妊娠脂肪肝、、妊娠期病毒性肝炎、、、HELLP综合征及妊娠期肝内胆汁淤积症等。。
- 疾病预后的评估：AST/ALT比值是多种癌症预后的独立危险因素，，，，可用于预测单发小肝癌、、、胃癌、、、、食管癌、、、直肠癌及胰腺导管腺癌等患者的术后复发、、、、预后情况。。。
适用科室
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适用科室 |
适检人群 |
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肝病科/消化内科 |
急、、、慢性肝炎，，肝硬化、、、、肝癌、、、、酒精性肝病、、、药物性肝损伤、、、肝功能衰竭、、肝纤维化 |
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心内科 |
急性心肌梗死、、、慢性心肌损伤、、、心肌炎 |
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妇产科/产科 |
妊娠期妇女（尤其是妊娠脂肪肝、、妊娠期病毒性肝炎、、HELLP综合征、、、、妊娠期肝内胆汁淤积症患者） |
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肿瘤科 |
肝癌、、、胃癌、、、、食管癌、、、直肠癌、、、胰腺导管腺癌等癌症（主要用于预后评估） |
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急诊科 |
急性胸痛或腹痛 |
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感染科 |
急性或慢性病毒性肝炎、、、自身免疫性肝炎 |
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肾内科 |
肾脏损伤） |
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呼吸内科 |
肺炎 |
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其他科室 |
服用可能引起肝损伤药物、、胆道疾病、、胰腺损伤、、、、肌炎 |
参考文献
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指南共识
